【问题】
个人所得税中大病医疗专项附加扣除是如何规定的？
【简要答案】
纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担累计超过15000元的部分，在80000元限额内据实扣除，于办理年度汇算清缴时在应纳税所得额中扣除。
【政策依据】
- 2026年CPA税法教材第五章个人所得税法第二节税率、应纳税所得额的确定与应纳税额的计算
【详细解读】
- 扣除范围与基本医保相关的医药费用支出。
- 起扣标准扣除医保报销后个人负担累计超过15000元的部分。
- 扣除限额每年在80000元限额内据实扣除。
- 扣除时间在办理年度汇算清缴时在应纳税所得额中扣除，不采取每月预扣方式。
- 扣除人选择纳税人发生的医药费用支出可选择由本人或其配偶扣除；未成年子女发生的医药费用支出可选择由其父母一方扣除。
【例子说明】
场景设定：某远洋运输公司从境外购进一艘船舶自用，成交价格2000万元。 纳税人自境外购买船舶自用，需缴纳船舶吨税。请问某远洋运输公司应如何计算和处理？
规则引用：船舶吨税按船舶净吨位和吨税执照期限计征。应税船舶在吨税执照期满后尚未离开港口的，应申领新的吨税执照。
具体计算/推导：
- 3元/吨→吨税=5000×
- 3=16500元；④若普通税率
- 8元/吨→吨税=5000×
- 8=29000元；⑤吨税执照期满后续期再缴一年吨税。
最终结论：该船舶应缴纳吨税16500元（优惠税率）或29000元（普通税率）。吨税由海关负责征收。初次进口到港的空载船舶、吨税执照期满后24小时内不上下客货的船舶等可免税。